FORMULARIO
DE INSCRIPCION AL CLUB ATLETICO BOSTA JRS.
Nota: Coloque
con una (x) lo que corresponde.
NOMBRE
DE LOS PADRES
[ ] NO SABE
[ ] NO LO RECONOCIERON
[ ] NO RECUERDA
[ ] NO POSEE
PROFESION
[ ] DESEMPLEADO
[ ] TRAFICANTE
[ ] INDIGENTE
[ ] ASALTANTE
[ ] PRESIDIARIO
[ ] POLITICO
ESTADO
CIVIL
[ ] CON SU PAREJA
HOMOSEXUAL
[ ] BIGAMO
[ ] CORNUDO
OTRAS
FUENTES DE INGRESOS
[ ] SUBSIDIO
DE DESEMPLEADO
[ ] PROSTITUCION INFANTIL
[ ] TAXI BOY
[ ] TODAS LAS ANTERIORES
PAIS
DE NACIMIENTO
[ ] BOLIVIA
[ ] PARAGUAY
PROFESION
DE LA MADRE
[ ] VENDEDORA
DE AJIES Y LIMONES
[ ] COPERA
[ ] PROSTITUTA
[ ] MENDIGA
[ ] ACOMPAÑANTE DE MARINERO
[ ] TODAS LAS ARRIBA MENCIONADAS
ENFERMEDADES
PADECIDAS
[ ] TODAS
[ ] PARALISIS CEREBRAL
[ ] FIEBRE EQUINA
[ ] RABIA
[ ] DOLOR DE CUERNOS
CUANTAS
VECES ESTUVO PRESO
[ ] HASTA 5
[ ] DE 5 A 10
[ ] ESTA PRESO EN LA ACTUALIDAD
[ ] NACIO EN LA CARCEL
MASCOTAS
[ ] PIOJOS
[ ] CHANCHO
[ ] HIENA
[ ] LADILLAS
ESTUDIOS
CURSADOS
[ ] SECUNDARIO?
[ ] PRIMARIO?
[ ] LO QUE?
Nota:
tratándose de un bostero pida a otra persona que le lea el formulario
ya que probablemente sea analfabeto.
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